Sarcoma de Ewing: o que é, sintomas e tratamento

Atualizado em dezembro 2023

O sarcoma de Ewing é um tipo de câncer raro nos ossos ou nos tecidos moles, podendo causar sintomas como dor na região do tumor, que piora durante a noite, inchaço no local, cansaço excessivo, febre e fraturas.

Embora possa surgir em qualquer idade, o sarcoma de Ewing é mais frequente em crianças e adultos jovens, e começa normalmente nos ossos mais longos do corpo, como quadril, fêmur, tíbia e úmero.

Em caso de suspeita de sarcoma de Ewing, é recomendado consultar o oncologista ou clínico geral para que seja feita uma avaliação completa e, se necessário, iniciado o tratamento mais adequado, que inclui a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia.

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

Os principais sintomas do sarcoma de Ewing são:

  • Dor na região do tumor, que piora à noite;
  • Inchaço no local do tumor;
  • Cansaço excessivo;
  • Febre baixa e constante;
  • Perda de peso sem motivo aparente;
  • Fraturas frequentes, pois os ossos ficam mais fracos.

No entanto, o sarcoma de Ewing geralmente não causa sintomas nas fases iniciais e, somente com o avançar da doença podem surgir alguns sinais e sintomas.

O sarcoma de Ewing afeta principalmente os ossos longos do corpo, como fêmur, bacia, tíbia e úmero. Embora seja menos comum, este tumor pode também afetar outros ossos e se espalhar para outras regiões do corpo, como pulmões e medula óssea, caracterizando a metástase.

Em casos mais raros, esse tumor pode começar nos músculos e tecidos moles, sendo, assim, chamado de sarcoma de Ewing extra ósseo.

Como confirmar o diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico do sarcoma de Ewing, o oncologista avalia os sintomas e sinais apresentados, e o histórico de saúde da pessoa.

Se deseja confirmar o risco de sarcoma de Ewing, marque uma consulta com o oncologista mais perto de você:

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Foto de uma doutora e um doutor de braços cruzados esperando você para atender

Além disso, o médico também indica a realização de testes genéticos, exames de sangue para avaliar a dosagem de fosfatase alcalina e a desidrogenase láctica, e exames de imagem, como tomografia computadorizada, cintilografia óssea, raio-X e ressonância magnética.

No entanto, o exame definitivo para confirmar o sarcoma de Ewing é a biópsia, onde um pedaço da lesão é removido e enviado para análise em laboratório. Entenda melhor como é feita a biópsia.

Possíveis causas

Ainda não se conhece a causa específica do sarcoma de Ewing, no entanto a doença não parece ser hereditária e, por isso, não é passada de pais para os filhos.

O sarcoma de Ewing é mais comum em crianças mais velhas e jovens adultos do sexo masculino, e pessoas brancas.

Como é feito o tratamento

O tratamento do sarcoma de Ewing deve ser feito por uma equipe multidisciplinar, incluindo radiologista, pediatra, oncologista pediátrico, cirurgiões geral e ortopédico e enfermeiras. Assim, os principais tratamentos indicados para essa condição são:

  • Quimioterapia e/ou radioterapia: são indicados em casos de tumores maiores para diminuir o tamanho do tumor e eliminar boa parte das células cancerígenas, sendo assim possível realizar a cirurgia para retirar o tumor;
  • Cirurgia: consiste na retirada da parte do osso afetada e dos tecidos ao redor. Porém, em casos de tumores maiores, pode ser necessária a amputação, com a reconstrução, que é feita com a colocação de endoprótese, implante ou transplante ósseo;

Após a cirurgia, o médico pode recomendar novamente a realização de sessões de quimioterapia ou radioterapia para diminuir o risco de metástase.

Além disso, o transplante de medula vem sendo estudado como um possível tratamento do sarcoma de Ewing que são difíceis de curar com outros tratamentos, como no caso de metástase ou que voltaram após o tratamento padrão. Conheça melhor sobre o transplante de medula.

Sarcoma de Ewing tem cura?

O sarcoma de Ewing tem cura desde que seja diagnosticado e tratado na fase inicial dessa doença.

Já o diagnóstico tardio sarcoma de Ewing aumenta as chances de o tumor se espalhar para outros órgãos, podendo causar metástase e diminuindo, assim, as chances de cura.