Pressão alta: o que é, sintomas, causas, remédios (e mais)

A pressão alta é uma doença crônica caracterizada por níveis de pressão arterial persistentemente acima de 140 x 90 milímetros de mercúrio (mmHg), medida em consultório médico, em adultos. Na maioria dos casos, pressão alta não provoca sintomas, mas algumas pessoas podem sentir dor de cabeça, alterações da visão ou tonturas.

A hipertensão arterial normalmente não tem uma causa específica, sendo mais comum em caso de alimentação rica em sal e sedentarismo. No entanto, em alguns casos pode acontecer devido a doenças renais ou dos vasos sanguíneos, por exemplo.

Em caso de suspeita de pressão alta, é recomendado consultar o cardiologista, que poderá recomendar a redução na quantidade de sal na dieta, a perda de peso, a prática de atividade física e o uso remédios para controlar a pressão arterial.

Principais sintomas

Os principais sintomas de pressão alta são:

• Enjoo e vômitos;
• Tontura e/ou perda do equilíbrio;
• Dor de cabeça;
• Sonolência ou confusão mental;
• Visão embaçada;
• Dificuldade para respirar;
• Formigamento em partes do corpo.

No entanto, a pressão alta é uma doença silenciosa e, normalmente, não causa qualquer sintoma, exceto nos casos mais graves, como em crises hipertensivas. Por esse motivo, é comum que se tenha pressão alta por vários anos antes que o diagnóstico seja feito.

A melhor forma de se identificar a pressão alta é fazer medições regulares da pressão arterial em casa, para verificar quando está acima de 130 x 80 mmHg. Além disso, é recomendado fazer check-ups 2 a 3 vezes por ano com o clínico geral ou o médico de família, por exemplo.

Saiba mais sobre a pressão alta no vídeo a seguir com o Dr. Ronaldo Gismondi:

Como confirmar o diagnóstico

A pressão é considerada alta quando a pressão arterial medida em consultório pelo médico é igual ou superior a 140 x 90 mmHg. No entanto, o diagnóstico de hipertensão é confirmado pelo cardiologista ou clínico geral medindo-se a pressão em 2 ou mais consultas, com intervalo de dias ou semanas.

Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o médico mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:

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É importante que as medições sejam feitas por um profissional de saúde, pois é preciso saber medir corretamente a pressão arterial para evitar erros na avaliação dos resultados. Veja como medir corretamente a pressão arterial.

Alguns médicos também podem pedir que a pessoa faça algumas medições em casa ou na farmácia, para descartar a hipótese de a pressão arterial estar aumentada no consultório devido à síndrome do jaleco branco.

Na suspeita de hipertensão, o médico pode ainda indicar exames, como exame de urina e de sangue, e eletrocardiograma, para avaliar o funcionamento de órgãos, como o coração e os rins, e identificar a possível causa da pressão alta.

Calculadora online de pressão arterial

Para saber se a sua pressão arterial está alta, por favor insira os dados na nossa calculadora:

Esta calculadora é apenas uma ferramenta de orientação e, por isso, não deve ser usada como diagnóstico ou substituir a consulta com o cardiologista.

Como entender o valor de pressão arterial

Para entender o valor de pressão arterial é preciso conhecer os dois valores:

• Pressão sistólica: geralmente é o valor mais alto da medição (ex.: 135 mmHg) e representa a pressão que é feita nas artérias quando o coração bate;
• Pressão diastólica: é o valor mais baixo (ex.: 65 mmHg) e representa a pressão nas paredes das artérias entre cada batida do coração.

De acordo com a medida e consultório médico, a pressão arterial em adultos é classificada em:

Quanto maior o estágio de hipertensão, maior o risco de complicações graves. Pessoas com pressão limítrofe e com hipertensão estágio 1 podem conseguir regular a pressão apenas com algumas alterações do estilo de vida, enquanto pessoas com hipertensão estágio 2 e 3 normalmente precisam fazer uso de remédios receitados pelo médico.

O que causa a pressão alta

A pressão alta surge sempre que existe alguma alteração que cause dificuldade para o sangue circular nos vasos sanguíneos, aumentando o esforço que o coração precisa fazer para que o sangue circule corretamente.

No entanto, dependendo do tipo da hipertensão, existem causas diferentes:

1. Hipertensão primária

A hipertensão primária é aquela que surge ao longo do tempo sem estar relacionada com qualquer problema de saúde ou uso de algum tipo de substância ou medicamento e, por isso, a causa é mais difícil de identificar.

Este é o tipo mais comum de pressão alta e é mais frequente em caso de:

• Predisposição genética, sendo mais comum em pessoas com histórico de pressão arterial alta na família;
• Ingestão elevada de sódio, que está presente no sal de cozinha e nos temperos ou alimentos industrializados, por exemplo;
• Sobrepeso e obesidade;
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas;
• Falta de atividade física, que é importante para manter o bom funcionamento do coração e para regular a pressão arterial.

Além disso, a pressão alta também é mais comum em pessoas mais velhas devido à diminuição da elasticidade dos vasos sanguíneos que acontece naturalmente com o envelhecimento.

2. Hipertensão secundária

A hipertensão secundária é mais rara e pode ser causada por:

• Doenças renais, como nefropatia diabética, glomerulonefrite e doença renal policística;
• Estreitamentos de vasos, especialmente a aorta e artérias renais;
• Alterações hormonais, devido a hipertireoidismo e síndrome de Cushing, por exemplo;
• Uso de alguns medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides e corticoides;
• Apneia obstrutiva do sono, causando pressão alta especialmente durante a noite.

Especialmente em caso de hipertensão secundária, a identificação da sua causa é importante para indicar o tratamento mais adequado para controlar a pressão alta.

Quando é normal ter pressão alta

Ter pressão alta em alguns momentos nem sempre indica que se tem hipertensão arterial. É normal que a pressão arterial aumente um pouco durante exercícios físicos, ao sentir dor, tomar café ou viver uma situação estressante, por exemplo, sendo esperado que volte ao normal pouco tempo depois.

Por isso, caso a pressão alta seja frequente e/ou aconteça sem uma causa aparente, é importante consultar um médico para verificar se pode ser hipertensão arterial. Entenda melhor o que é hipertensão arterial.

No entanto, caso a pressão esteja muito alta e/ou surjam sintomas como dor no peito ou falta de ar, é recomendado procurar uma emergência para avaliação.

Como deve ser feito o tratamento

O tratamento para hipertensão varia de acordo com o seu tipo. No caso da hipertensão secundária é muito importante identificar a causa e iniciar um tratamento direcionado para a doença ou problema que está na origem da pressão alta.

Já para a hipertensão primária, o tratamento normalmente é feito com alterações do estilo de vida e uso de medicamentos anti-hipertensivos, como captopril e carvedilol, para controlar a pressão arterial.

As principais opções de tratamento para pressão alta incluem:

1. Remédios para pressão alta

Remédios para pressão alta geralmente são indicados pelo médico quando não é possível controlar a pressão arterial apenas com as mudanças de hábitos, como melhorar a alimentação e fazer exercício físico regular. 

Os medicamentos para pressão alta mais utilizados incluem:

• Diuréticos, como furosemida, hidroclorotiazida ou espironolactona;
• Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA's), como captopril, enalapril ou ramipril;
• Antagonistas do receptor da angiotensina, como losartana, valsartana ou telmisartana;
• Beta bloqueadores, como propranolol, atenolol ou carvedilol;
• Bloqueadores dos canais de cálcio, como amlodipina, nifedipina ou nicardipina;
• Vasodilatadores, como minoxidil ou hidralazina.

Estes medicamentos podem ser usados isoladamente ou em combinação, mas devem sempre ser usados junto com as alterações dos hábitos para garantir um melhor efeito sobre a pressão arterial. Conheça os principais remédios para pressão alta.

2. Dieta para pressão alta

A dieta para hipertensão é uma das alterações mais importantes para ajudar a diminuir a pressão arterial. É importante fazer uma alimentação saudável, variada e pobre em sal, açúcar e alimentos com muita gordura. Saiba como deve ser a dieta para pressão alta.

Assim, é importante dar preferência para frutas, vegetais, cereais e proteínas magras, como carnes brancas e peixe, por exemplo.

3. Prática regular de exercício físico

Em caso de pressão alta é recomendado realizar atividade física regularmente por, pelo menos, 30 minutos, 3 a 5 vezes por semana. Os exercícios mais direcionados para manter a saúde vascular são os aeróbicos, como corrida, caminhada, ciclismo ou natação, por exemplo. Confira outras formas naturais de baixar a pressão alta.

4. Remédios naturais para pressão alta

Para complementar o tratamento orientado pelo médico também existem alguns remédios naturais que ajudam a regular a pressão arterial. Alguns exemplos são o chá de alho, chá de folhas de oliveira e o chá de valeriana. Veja os principais chás para pressão alta e como preparar.

Estes remédios devem ser usados sempre com conhecimento do médico e sob orientação de um naturopata. 

Hipertensão durante a gravidez

A hipertensão é uma condição que também pode acontecer durante a gravidez, e que deve ser bem controlada para evitar o surgimento de complicações que coloquem em risco a vida da gestante ou do bebê.

Uma complicação que pode surgir com o aumento da pressão arterial durante esta fase é a pré-eclâmpsia, que é caracterizada por um aumento constante da pressão arterial e lesões em diferentes órgãos do corpo, especialmente rins, pulmões e fígado, além de aumentar o risco de prematuridade e aborto.

Quando a mulher suspeita de pressão alta na gravidez deve consultar o obstetra e iniciar o tratamento adequado, que normalmente inclui o uso de medicamentos e alterações na dieta, a fim de evitar todas as complicações.

Possíveis complicações da hipertensão

As principais complicações da hipertensão arterial são:

1. Doenças cardíacas

A pressão alta faz com que o coração precise se esforçar mais para conseguir enviar o sangue para todo o corpo. Quando isso acontece por vários anos seguidos, podem surgir problemas como insuficiência cardíaca, arritmia e angina de peito.

Além disso, pessoas com hipertensão descontrolada também têm maior risco de desenvolver aneurismas da aorta e até infarto.

2. Alterações cerebrais

Devido ao aumento da pressão arterial dentro dos vasos do cérebro podem surgir várias lesões a nível cerebral, que podem causar alterações como problemas de memória, dificuldade para aprender e até dificuldade para falar. 

Além disso, a pressão alta também pode causar AVC isquêmico ou hemorrágico. Entenda a diferença entre os tipos de AVC.

3. Problemas renais

O aumento da pressão arterial pode também causar lesões nos frágeis vasos sanguíneos dos rins, aumentando o risco de desenvolver insuficiência renal.

Como prevenir a hipertensão arterial

Algumas medidas que podem diminuir o risco de pressão alta incluem:

• Fazer uma dieta saudável, equilibrada e com pouco sal;
• Evitar o excesso de peso corporal;
• Fazer exercício físico regular, de 3 a 5 vezes por semana;
• Evitar o consumo exagerado de bebidas alcoólicas;
• Evitar o fumo ou parar de fumar.

É também importante fazer uma monitorização regular da pressão arterial, pelo menos 2 a 3 vezes por ano, assim como fazer check-ups anuais no médico, a fim de identificar condições que possam aumentar o risco de hipertensão arterial.

Assista o vídeo com mais dicas para baixar a pressão alta: