Histerossonografia: o que é, para que serve e como é feita

Atualizado em dezembro 2023

A histerossonografia é um exame que permite ao ginecologista observar o interior do útero, facilitando a identificação de possíveis lesões, como miomas, endometriose ou pólipos, por exemplo.

No exame de histerossonografia também é possível observar se as trompas uterinas estão obstruídas ou não, o que pode acontecer em casos de infertilidade.

Este exame é realizado pelo ginecologista em hospitais, clínicas de imagem ou no consultório ginecológico, podendo ser feito pelo SUS, alguns planos de saúde ou de forma particular.

Imagem ilustrativa número 2

Para que serve

As indicações da histerossonografia incluem:

  • Suspeita ou identificação de lesões no útero, principalmente miomas que são pequenos tumores benignos que vão se desenvolvendo aos poucos e podem causar grandes hemorragias e consequentemente anemia;
  • Diferenciação de pólipos uterinos;
  • Investigação de sangramento uterino anormal;
  • Avaliação de mulheres com infertilidade inexplicada;
  • Abortos repetidos.

Este exame é indicado somente para as mulheres que já tiveram contatos íntimos e o período ideal para realizar o exame é na primeira quinzena do ciclo menstrual, quando já não estiver menstruada.

Contudo, a histerossonografia está contraindicada na gravidez ou em caso de suspeita da mesma e na presença de infecções vaginais.

Como é feito

O exame de histerossonografia é feito com a mulher em posição ginecológica, semelhante à coleta do exame de Papanicolau e de acordo com os seguintes passos:

  • Inserção de um espéculo esterilizado na vagina;
  • Limpeza do colo do útero com uma solução anti-séptica;
  • Introdução de um cateter até ao fundo do útero, como mostra a imagem;
  • Injeção de solução fisiológica estéril;
  • Remoção do espéculo;
  • Inserção do aparelho de ultrassom, o transdutor, na vagina que emite a imagem do útero no monitor, como mostra a imagem.

Além disso, Em mulheres com o colo uterino dilatado ou incompetente também pode ser usado o cateter com balão, para prevenir que a solução fisiológica retroceda para a vagina. Após a realização deste exame o médico ginecologista será capaz de indicar a melhor forma de tratamento para combater a lesão do útero identificada no exame.

Já a histerossalpingografia é um exame que, além do útero, pode observar melhor as trompas e os ovários, e é feito com a injeção de um contraste através do orifício do colo uterino para, em seguida, serem feitos vários raio-X com o intuito de se observar o percurso que esse líquido faz por dentro do útero, em direção às tubas uterinas, sendo muito indicado para pesquisar problemas de fertilidade. Saiba mais sobre para que serve e como é feita a histerossalpingografia.

A histerossonografia dói?

A histerossonografia pode doer, podendo também causar desconforto e cólicas no momento do exame.

No entanto, este exame é bem tolerado e o médico pode recomendar algum medicamento analgésico ou anti-inflamatório antes e depois do exame.

É também possível que depois da histerossonografia ocorra irritação da vagina em pessoas com mucosas mais sensíveis, podendo evoluir para infecção e aumento do sangramento menstrual.