O higroma cístico, também chamado de linfangioma cístico, é uma condição caracterizada pela formação de tumor benigno em locais como pescoço, axila ou rosto, e que ocorre devido a uma malformação rara do sistema linfático, que é a responsável pela produção das células de defesa do organismo, e pela drenagem e filtração dos líquidos do corpo.
Esta malformação é mais comum em bebês, sendo observada ainda durante a gestação ou após o nascimento e pode causar alguns problemas, como dificuldade para respirar, dor, febre ou dificuldade para engolir. No entanto, o higroma cístico também pode surgir durante a vida adulta, apesar de ser mais raro.
Algumas das terapias indicadas para tratar o higroma cístico são a drenagem, a cauterização, o uso de antibióticos, a cirurgia ou a escleroterapia, que consiste na aplicação de medicamento diretamente no cisto, como o OK432 (Picibanil) ou a bleomicina, para diminuir o tamanho das lesões.
Tipos de higroma cístico
Os tipos de higroma cístico variam de acordo com a localização dos tumores, que podem ser cérvico-facial, encontrados na região da cabeça e pescoço, na axila e na virilha. No entanto, em casos mais raros, o cistos também podem se desenvolver no baço, nos rins, no pâncreas, no fígado ou no intestino.
Os tipos de higroma cístico que ocorrem com maior frequência são:
1. Higroma cístico cérvico-facial
O higroma cístico cérvico-facial atinge a região da cabeça e pescoço e as principais características são a presença de nódulos de tamanhos pequenos ou grandes, flexíveis e com textura mole.
2. Higroma cístico de língua
Este tipo de higroma cístico é o mais comum entre os tipos que atingem a boca e apresenta pequenos nódulos superficiais, com formato irregular, lembrando “ovos de rã" ou pedras minúsculas, podendo conter sangue e líquido transparente, a linfa.
3. Higroma cístico de axila
Este tipo de higroma é localizado na região da axila, sendo formado por uma massa flexível, de tamanho que varia entre pequeno a médio, e que contém linfa, células de gordura e, em alguns casos, pode conter sangue.
4. Higroma cístico de virilha e escroto
O higroma cístico de virilha e escroto é extremamente raro e apresenta forma de uma massa macia que pode se localizar na virilha e no escroto e ser identificada através de exame de ultrassonografia.
Principais sintomas
Na maioria dos casos, o higroma cístico não causa dor. No entanto, por promover uma inflamação local, alguns dos principais sintomas que podem surgir de acordo com a localização e o tamanho das lesões, são:
- Febre;
- Dor de cabeça;
- Náuseas;
- Rouquidão;
- Dificuldade para engolir;
- Vômitos;
- Dor no local das lesões;
Casos mais complicados de higroma cístico também podem causar sintomas mais graves, como hemorragia e dificuldade para respirar.
Causas do higroma cístico
As causas do aparecimento do higroma cístico ainda não são totalmente conhecidas. No entanto, acredita-se que seja causada por defeitos no desenvolvimento dos canais do sistema linfático, gerando o acúmulo de linfa, líquido que remove as impurezas do organismo, causando a formação dos cistos. Entenda o que é e como funciona o sistema linfático.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do higroma cístico no bebê acontece ainda durante a gestação, onde o obstetra pode solicitar a translucência nucal, um exame que é realizado durante a ultrassonografia, podendo ser feito durante o pré natal. Veja como é feito o exame de translucência nucal.
Após o nascimento, a observação, a palpação, e exames como ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada são as formas mais utilizadas pelos médicos para verificar a composição do cisto e diagnosticar o higroma cístico.
Como é o tratamento
O tratamento mais indicado para combater o higroma cístico é a escleroterapia, um tipo de tratamento em que é injetado medicamento no cisto, como o OK432 (Picibanil) ou a bleomicina, para diminuir o tamanho das lesões. Veja como é feita a escleroterapia.
Outra opção recomendada para tratar o higroma cístico é punção do líquido do tumor, para diminuir o seu tamanho, evitando lesões em outros órgãos.
Dependendo da localização, a cirurgia para remover completamente o higroma pode ser indicada, mas esta pode não ser a melhor opção pelo risco de complicações durante a cirurgia, como lesão em nervos e artérias, ou após as cirurgias, como hemorragias e infecções.
Além disso, em alguns casos também pode ser indicada algumas sessões de fisioterapia para diminuir a dor e melhorar a mobilidade da região onde foi retirado o cisto.
