Hepatite B na gravidez

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A hepatite B na gravidez é perigosa, pois há um grande risco da gestante infectar o bebê na hora do parto. No entanto, a contaminação pode ser evitada se a mulher tomar a vacina contra a hepatite B antes de engravidar, ou a partir do segundo trimestre de gestação.

A hepatite B na gestação pode ser diagnosticada através de um exame de sangue HbsAg e anti-HBc, que fazem parte do pré-natal. Depois de confirmado que a gestante está infectada, ela deve consultar um hepatologista para indicar o tratamento adequado que pode ser feito apenas com repouso e dieta ou com remédios próprios para o fígado, dependendo da gravidade e da fase da doença.

Como tratar a hepatite B na gravidez

O tratamento da hepatite B aguda na gravidez inclui repouso, hidratação e dieta pobre em gordura, pois não há nenhum tratamento específico.

No caso de hepatite B crônica na gravidez, mesmo que a grávida não apresente nenhum sintoma, o médico poderá receitar o uso de algumas doses de Lamivudina para diminuir o risco de contaminação do bebê.

Juntamente com a Lamivudina, o médico poderá prescrever injeções de imunoglobulina para a gestante tomar nos últimos meses de gravidez, para diminuir a carga viral no sangue e assim diminuir o risco de infectar o bebê. No entanto, esta decisão é feita pelo hepatologista, que é o especialista que deve indicar o melhor tratamento.

Riscos da hepatite B na gravidez

Os riscos da hepatite B na gravidez podem ocorrer tanto para a grávida como para o bebê.

Na grávida

A grávida, quando não realiza o tratamento e não segue as orientações do hepatologista, pode desenvolver doenças graves do fígado, como cirrose hepática ou câncer do fígado, causando danos que podem ser irreversíveis.

No bebê

A hepatite B na gravidez é transmitida para o bebê na hora do parto, através do contato com o sangue da mãe, e em casos raros, também é possível haver contaminação através da placenta. Por isso, logo após o nascimento, o bebê deverá receber uma dose da vacina contra a hepatite B e uma injeção de imunoglobulina até 12 horas após o parto e mais duas doses da vacina no 1º e no 6º mês de vida.

A amamentação pode ser feita normalmente, pois o vírus da hepatite B não passa pelo leite materno.

Sinais e sintomas da hepatite B na gravidez

Os sinais e sintomas da hepatite B aguda na gravidez incluem:

  • Pele e olhos amarelados;
  • Enjoos;
  • Vômitos;
  • Cansaço;
  • Dor no abdômen, principalmente na parte superior direita, que é onde se encontra o fígado;
  • Febre;
  • Falta de apetite;
  • Fezes claras;
  • Urina escura.

Na hepatite B crônica a gestante, normalmente, não apresenta sintomas.

Vacina da hepatite B na gravidez

A vacina contra a hepatite B deve ser tomada antes da gravidez para evitar que o bebê seja contaminado. Porém, para as grávidas que não tomaram a vacina ou que têm um esquema incompleto, a vacina pode ser tomada durante a gravidez, a partir das 13 semanas de gestação, pois ela não contém o vírus vivo e é segura.

Juntamente com a vacina, a gestante também poderá tomar injeções de imunoglobulina para diminuir o risco de contaminação do bebê, contudo, elas devem ser indicadas pelo médico.

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Última atualização do site: 30/09/2014 Última atualização da página: 12/07/2014
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