A dor nas costas na gravidez é uma situação comum que acontece durante esse período e acontece devido ao desenvolvimento do bebê, sendo mais frequente de acontecer em mulheres fumantes, as que já possuíam dor nas costas antes de engravidar e adolescentes em fase de crescimento.
Para aliviar a dor nas costas durante a gravidez, podem ser utilizados alguns remédios caseiros e técnicas, como colocar uma almofada entre as pernas, alongamentos ou usar medicamentos indicados pelo médico para aliviar os sintomas.
No entanto, nos casos em em que a dor nas costas é muito intensa ou seja acompanhada por outros sintomas, como dificuldade para caminhar ou levantar, aumento da sensação de dormência nas pernas e/ ou pés e inchaço das pernas, por exemplo, é importante entrar em contato com o obstetra ou ir à urgência do hospital para que seja feita uma avaliação completa e seja iniciado o tratamento mais adequado.
Principais causas
As principais causas de dor nas costas na gravidez são:
- Alteração da curvatura da coluna, devido ao crescimento frontal uterino;
- Crescimento do volume das mamas e modificações da região lombar, aumentando a cifose dorsal e causando dor nas costas;
- Alterações nos músculos e ligamentos, piorando a dor quando a mulher se mantém de pé ou sentada por muito tempo;
- Realização de atividades domésticas ou profissionais em que são feitos movimentos repetitivos;
- Inflamação do nervo ciático, que pode ser notado por meio de dor intensa em forma de pontada ou ardor na parte de baixo das costas e que pode irradiar para a perna, tornando mais difícil a mulher caminhar ou ficar sentada.
Além disso, no final da gravidez, após as 37 semanas de gestação, as contrações uterinas também pode se manifestar como dor nas costas que surgem de forma ritmada e que só aliviam após o nascimento do bebê. Veja como identificar as contrações.
Embora seja raro, a dor nas costas que não alivia com o repouso, e que permanece constante durante o dia e a noite pode indicar algo mais grave e por isso este é um sintoma que não deve ser ignorado.
O que fazer para aliviar a dor nas costas
Algumas dicas para aliviar a dor nas costas durante a gravidez são:
1. Usar compressa quente
Tomar um banho quente, direcionando o jato de água do chuveiro para a região onde dói ou aplicar uma bolsa de água quente nas costas é uma boa forma de aliviar a dor.
Além disso, por compressas morna com óleo essencial de manjericão ou eucalipto sobre a região afetada, durante 15 minutos 3 a 4 vezes por dia também pode ajudar;
2. Usar almofadas entre as pernas
Usar uma almofada entre as pernas para dormir de lado, ou por baixo dos joelhos quando dormir virada de barriga para cima, ajuda a diminuir a pressão no quadril, na região lombar e nas costas, além de manter a coluna alinhada, aliviando a dor.
3. Fazer massagens
A massagem nas costas e nas pernas pode ser feita com óleo de amêndoa-doce diariamente para aliviar a tensão muscular. Veja mais sobre a massagem na gravidez.
4. Fazer alongamentos
Para realizar os alongamentos, deve-se deitar de barriga para cima, com as pernas dobradas, segurando apenas uma perna de cada vez, posicionando as mãos por trás das coxas. Com este movimento a coluna lombar é retificada trazendo alívio imediato da dor nas costas.
Este alongamento deve ser mantido por pelo menos 1 minuto de cada vez, controlando bem a respiração. Confira outras opções de alongamento na gravidez.
5. Fazer fisioterapia
Existem diferentes técnicas de fisioterapia que podem ser usadas, como a fita de kinesio tape ou bandagem neuromuscular, em que são utilizadas umas fitas elásticas durante alguns dias que são colocados nos pontos de dor, dando suporte às costas sem restringir o movimento.
Além disso, existem outras técnicas que podem ser aplicadas para alívio da dor nas costas, como a manipulação vertebral, em que as estruturas vertebrais são ajustadas manualmente. Dessa forma, o ideal é que a grávida seja avaliada por um fisioterapeuta para que seja indicada a melhor opção de tratamento.
6. Usar remédios
Em alguns casos, pode ser necessário passar uma pomada anti-inflamatória como Cataflan, e nesses casos, deve-se consultar o médio antes do seu uso. A uso de remédios via oral, como Dipirona e Paracetamol é uma possibilidade para os momentos de maior dor, mas não é indicado tomar mais de 1g por dia, por mais de 5 dias. Caso haja essa necessidade o médico deve ser consultado.
7. Deitar de barriga para cima
Deitar com a barriga para cima, com as pernas dobradas e os braços esticados ao lado do corpo, mantendo toda aa coluna alinhada em um piso ou colchonete firme pode também ajudar a aliviar aa dor nas costas. Essa posição faz com que as vértebras se acomodem, diminuindo o peso sobre as costas e aliviando a dor em poucos minutos.
8. Praticar exercícios regularmente
A prática de atividade física regularmente permite evitar e aliviar a dor, podendo ser indicada a prática de natação, yoga, pilates, caminhada, dança ou hidroterapia, o que deve ser feito cerca de 30 minutos por dia.
Veja no vídeo a seguir tudo o que pode fazer para aliviar a dor nas costas:
É normal ter dor nas costas no início da gravidez?
É muito comum a gestante começar a sentir dor nas costas logo no início da gravidez devido ao aumento da progesterona e de relaxina na corrente sanguínea, que faz com que os ligamentos da coluna e do sacro fiquem mais frouxos, o que promove a dor, que pode ser no meio das costas ou na parte final da coluna.
A presença de dor nas costas antes de engravidar também aumenta as chances da mulher sofrer com este sintoma durante a gestação, logo no 1º trimestre, e em algumas mulheres a dor aumenta gradativamente com o avanço da gestação.
Como evitar as dores nas costas durante a gravidez
Para evitar as dores nas costas na gravidez é importante estar dentro do peso ideal antes de engravidar. Além disso é importante:
- Não engordar mais que 10 kg durante toda gestação;
- Usar uma cinta de sustentação para grávidas quando a barriga começar a pesar;
- Fazer exercícios de alongamentos para as pernas e para as costas todos os dias de manhã e à noite;
- Manter sempre as costas eretas, sentada e quando caminha.
- Evitar levantar pesos, mas caso tenha que o fazer, segurar o objeto próximo do corpo, dobrando os joelhos e mantendo as costas eretas;
- Evitar usar salto alto e sandálias rasteirinhas, preferindo sapatos com 3 cm de altura, confortáveis e firmes.
Basicamente a dor nas costas na gravidez acontece porque a região lombar acentua sua curvatura com o crescimento uterino frontal, que por sua vez, modifica a posição do sacro, que se torna mais horizontalizado, em relação à pelve. Do mesmo modo a região torácica também tem que se adaptar ao crescimento do volume das mamas e às modificações da região lombar, e reage a estas alterações, aumentando a cifose dorsal. O resultado destas alterações é a dor nas costas.
Quando ir ao médico
A dor nas costas na gravidez nem sempre é perigosa, mas a gestante deve ir no médico se a dor nas costas permanecerem mesmo após todas as formas de a aliviar ou quando é tão intensa que a impede de dormir ou de realizar suas atividades diárias. Além disso, deve-se procurar o médico quando a dor nas costas surge de forma repentina ou é acompanhada de outros sintomas, como enjoos ou falta de ar.
A dor lombar na gravidez não deve ser ignorada porque traz prejuízos para a saúde, e prejudica o sono, a disposição para o dia-a-dia, diminui o desempenho no trabalho, a vida social, as atividades domésticas e o lazer, e ainda pode trazer problemas financeiros devido o afastamento do trabalho.
