Diverticulite: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em agosto 2023

A diverticulite é a inflamação e/ou infecção dos divertículos, que são pequenas bolsas ou sacos presentes nas paredes do intestino, especialmente na última porção do cólon.

Os divertículos estão presentes, geralmente, em adultos com mais de 40 anos e são mais frequentes em pessoas que possuem prisão de ventre crônica ou que fazem uma dieta pobre em fibras. A diverticulite pode ser notada por meio de alguns sintomas como náuseas, vômitos e dor abdominal, por exemplo.

É importante que a diverticulite aguda seja identificada e tratada de acordo com a orientação do gastroenterologista, pois assim é possível prevenir complicações como perfuração ou obstrução intestinal.

Imagem ilustrativa número 3

Principais sintomas

Os principais sintomas de diverticulite são:

  • Dor abdominal, especialmente na parte inferior do lado esquerdo;
  • Períodos de diarreia ou de prisão de ventre;
  • Sensibilidade no lado esquerdo do abdômen;
  • Enjoo e vômitos;
  • Febre;
  • Calafrios;
  • Sangue nas fezes, em alguns casos;
  • Perda do apetite.

A intensidade dos sintomas da diverticulite varia de acordo com a gravidade da inflamação, que, se for leve, pode passar despercebida.

Teste de sintomas

Para saber os riscos de ter diverticulite, selecione no teste a seguir os sintomas apresentados:

  1. 1. Dor no lado esquerdo da barriga que não passa
  2. 2. Enjoos e vômitos
  3. 3. Barriga inchada
  4. 4. Febre acima de 38º C com calafrios
  5. 5. Perda de apetite
  6. 6. Alternância de períodos de diarreia ou prisão de ventre

O teste de sintomas é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com o gastroenterologista.

Como confirmar o diagnóstico

Na presença de sintomas indicativos de diverticulite é importante consultar um proctologista ou gastroenterologista para que seja feita uma avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa. Além disso, o médico pode pedir exames de imagem como ultrassom ou tomografia do abdômen, e exames de sangue que detectam inflamação e infecção no intestino, para que seja então possível indicar o tratamento adequado para prevenir complicações.

Marque uma consulta com o gastroenterologista mais próximo, usando a ferramenta a seguir, para que seja feita uma avaliação e verificada a possibilidade de diverticulite:

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Causas de diverticulite

A diverticulite é a inflamação dos divertículos que podem aparecer na porção final do cólon, podendo ser consequência do envelhecimento, de forma que há perda da elasticidade da musculatura do intestino, favorecendo que pequenos pedaços de fezes permaneçam no local e leve à inflamação do divertículo.

Além disso, outras situações que podem favorecer a inflamação dessas estruturas são dieta pobre em fibras e prisão de ventre crônica, isso leva à formação de fezes pouco hidratadas, o que aumenta a pressão no intestino e favorece a inflamação dos divertículos.

Devido à presença de pequenas porções de fezes, é possível também que haja o favorecimento de infecção local, o que também provoca o aparecimento dos sinais e sintomas da diverticulite aguda.

Como é feito o tratamento

O tratamento para a diverticulite aguda deve ser orientado pelo gastroenterologista de acordo com a intensidade dos sintomas e causa da inflamação, podendo ser recomendado o uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar os sintomas, e antibióticos, como Ciprofloxacino e Metronidazol, para tratar ou prevenir o desenvolvimento de infecções.

Além disso, o médico pode indicar cuidados com a alimentação, que nos primeiros 3 dias, deve ser líquida, e só depois ir adicionando gradualmente alimentos sólidos, para não aumentar a pressão dentro do intestino. À medida que a inflamação e os sintomas vão diminuindo, o paciente deve ir introduzindo nas suas refeições diárias alimentos ricos em fibras, como frutas e vegetais frescos ou cereais integrais, por exemplo, de forma a evitar que os divertículos inflamem novamente. Confira mais detalhes da alimentação para diverticulite aguda.

Quando a pessoa é capaz de seguir bem as orientações e quando o quadro está leve, este tratamento pode ser feito em casa, entretanto, no caso de diverticulite aguda complicada, é importante a internação para realização de medicamentos na veia e avaliação da possibilidade de cirurgia.

Para tratamento cirúrgico da inflamação, pode ser feita uma punção para drenagem do pus ou uma cirurgia para retirada da parte prejudicada do intestino. Veja mais detalhes sobre opções de tratamento e cirurgia para diverticulite.

Possíveis complicações

Quando a diverticulite não é tratada assim que surgem os primeiros sintomas ou quando o tratamento não é feito de acordo com a orientação do médico, é possível que surjam algumas complicações, como por exemplo:

  • Sangramentos, que podem ser intensos e ser notado através da presença de sangue vivo nas fezes;
  • Abscesso no local, o que pode causar bastante dor e aumenta o risco de desenvolvimento de infecções mais graves;
  • Formação de fístulas, que são comunicações do intestino com outros órgãos, que se originam devido a inflamação e formação de feridas nas paredes;
  • Perfuração do intestino, que é uma complicação grave da diverticulite e que causa intensa inflamação da região abdominal;
  • Obstrução intestinal, em que a inflamação impede a passagem de líquidos e fezes pelo intestino, o que provoca inchaço, cólicas abdominais e vômitos.

Assim, para evitar essas complicações é importante seguir as recomendações do médico para diminuir a inflamação e evitar as possíveis complicações e novas crises de diverticulite aguda.

Como evitar a diverticulite

Para prevenir a formação de divertículos no intestino grosso, ou impedir novas crises de diverticulite, é importante ter uma alimentação rica em fibras, pois elas estimulam o funcionamento e limpeza do intestino, e impedem que suas paredes fiquem enfraquecidas e se formem novas pregas.

Para um bom funcionamento do intestino, também é muito importante beber bastante líquidos ao longo do dia, sendo em média 2 litros de água, além de comer devagar e mastigar bem antes de engolir. 

Assista, também, outras dicas da nutricionista para uma alimentação correta durante e após o tratamento da diverticulite, para prevenir novas crises e melhorar o funcionamento do intestino:

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