Cortisol alto é causado principalmente pelo uso de remédios corticoides por período prolongado, mas também pode ocorrer devido a estresse crônico ou tumores nas glândulas adrenais ou hipófise.
O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas adrenais e tem como função regular o metabolismo, reduzir a inflamação e contribuir para o funcionamento do sistema imune, mas quando apresenta níveis altos, pode levar ao surgimento de sintomas como aumento do peso, pressão alta, diabetes ou osteoporose, por exemplo.
Leia também: Cortisol (hormônio do estresse): o que é e para que serve tuasaude.com/cortisolPara avaliar se o cortisol está alto, o clínico geral ou o endocrinologista podem pedir o exames de sangue, urina ou saliva, e orientar formas para baixar o cortisol, como praticar atividades físicas e dormir bem. No entanto, quando os níveis altos de cortisol são graves, é necessário o tratamento com remédios ou até cirurgia.
Sintomas de cortisol alto
Os principais sintomas de cortisol alto são:
1. Aumento do peso
O cortisol alto pode causar aumento do peso progressivo, principalmente no rosto, abdômen e atrás do pescoço, devido a um aumento e redistribuição da gordura corporal.
Além disso, o cortisol alto pode causar retenção de líquidos e inchaço, o que também contribui para o aumento do peso.
2. Diabetes
O cortisol alto pode estimular a produção de glicose pelo fígado, reduzir da produção de insulina pelo pâncreas ou aumentar da resistência à insulina, o que provoca um aumento da quantidade de glicose no sangue, aumentando o risco de diabetes.
Esse aumento de glicose no sangue pode ser percebido com sintomas, como sede excessiva, aumento do apetite ou urina em excesso e vontade frequente para urinar. Saiba identificar os sintomas de diabetes.
3. Osteoporose
O cortisol alto pode aumentar o risco de osteoporose, pois esse hormônio diminui a absorção de cálcio pelos ossos.
Além disso, o cortisol alto diminui o número e a atividade de células responsáveis pela formação dos ossos, além de aumentar a reabsorção óssea, deixando os ossos mais frágeis.
4. Alterações do humor
O aumento de cortisol no corpo também pode causar alterações do humor, estresse, ansiedade, euforia, irritabilidade e depressão, por causar a liberação de adrenalina e por ação direta no cérebro.
Além disso, algumas pessoas também podem ter surtos psicóticos graves, mesmo quando não têm histórico de doenças psiquiátricas. Saiba identificar os sintomas de surto psicótico.
5. Colesterol alto
O cortisol alto pode aumentar a produção de gorduras pelo fígado e liberação na circulação, o que resulta em colesterol alto, o que inclui aumento do colesterol total e colesterol ruim (LDL), além da diminuição do colesterol bom (HDL).
6. Pressão alta
O colesterol alto pode causar ou piorar a pressão alta, pois causa retenção de líquidos dentro dos vasos sanguíneos.
Isso ocorre porque o cortisol interfere na quantidade de água e sais minerais no corpo, além de aumentar a liberação de adrenalina na circulação.
O aumento da pressão arterial pode causar sintomas como dor de cabeça, tontura ou visão embaçada, por exemplo. Veja todos os sintomas de pressão alta.
7. Fraqueza muscular
Outro sintoma do cortisol alto é a fraqueza muscular, porque esse hormônio leva a uma diminuição da produção de proteínas e aumenta a degradação de proteínas nos tecidos.
A fraqueza muscular pode ser percebida pela dificuldade em subir escadas ou se levantar da cama ou cadeira, por exemplo.
8. Alterações do ciclo menstrual
O cortisol alto pode afetar o sistema reprodutor desregulando os hormônios femininos, e resultando em ciclo menstrual irregular, ausência de menstruação ou menstruação pouco frequente, ou infertilidade.
Além disso, o cortisol alto pode aumentar os níveis de hormônios masculinos no corpo, o que na mulher pode causar sinais indesejáveis, como excesso de pelos, acne, engrossar a voz e queda de cabelo.
9. Disfunção erétil
Em homens, o cortisol alto pode alterar os hormônios masculinos e resultar em disfunção erétil, diminuição da libido, fadiga ou fraqueza muscular.
10. Diminuição da qualidade do sono
O cortisol alto também pode diminuir a qualidade do sono ou a duração do sono, e causar dificuldade para dormir ou insônia, sonhos vívidos ou pesadelos.
11. Infecções frequentes
O cortisol pode reduzir as defesas do organismo, pela inibição da inflamação e da imunidade, aumentando o risco de infecções frequentes.
12. Dificuldade de cicatrização
O cortisol alto também pode causar dificuldade de cicatrização de feridas, pois diminui o colágeno no corpo, que é uma proteína responsável por fortalecer a pele e facilitar a cicatrização.
13. Alterações na pele
O aumento de cortisol no corpo também pode provocar alterações na pele, deixando-a mais frágil e atrofiada, aumentando o risco de infecções na pele.
Além disso, o cortisol alto também aumenta o risco de estrias, manchas na pele, alopecia, acantose nigricans e acne.
Os sintomas de cortisol alto são causados principalmente devido aos níveis altos e prolongados de cortisol, levando ao surgimento da síndrome de Cushing. Entenda o que é a síndrome de Cushing.
Como confirmar o diagnóstico
Quando se suspeita desta síndrome ou do aumento do cortisol, o clínico geral ou endocrinologista pode solicitar exames de sangue, urina ou saliva, que demonstram o aumento deste hormônio no corpo.
Marque uma consulta com o endocrinologista na região mais próxima de você:
Marque uma consulta com nossos Endocrinologistas e receba o cuidado personalizado que você merece.
Marcar consultaDisponível em: São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Pará, Paraná, Sergipe e Ceará.
Se esses exames tiverem valor alto, o médico irá, em seguida, investigar a causa do excesso de cortisol, pela avaliação clínica, e através de tomografia ou ressonância magnética, do abdome e cérebro, PET ou cintilografia. Saiba mais sobre como é feito o exame do cortisol.
Possíveis causas
O aumento dos níveis de cortisol pode ser causado por alguns fatores, como:
- Uso de remédios corticoides, como prednisona ou dexametasona, por mais de 15 dias e/ou em doses altas;
- Disfunção da glândulas adrenais, causada pela presença algum tumor ou pela desregulação das suas células, que podem produzir o cortisol em excesso;
- Tumor na glândula hipófise no cérebro, que pode estimular a produção de cortisol pelas glândulas suprarrenais;
- Tumor na glândula adrenal, responsável pela produção de cortisol;
- Estresse crônico e o sono irregular, pois podem desregular a produção do cortisol e causar o seu aumento no organismo.
O estresse costuma causar uma alteração leve nos valores de cortisol, enquanto os aumentos mais intensos e graves são causadas pelas alterações diretas nas glândulas adrenais e hipófise.
Leia também: 8 principais causas do estresse e o que fazer tuasaude.com/causas-do-estressePorque a gravidez aumenta o cortisol
O cortisol aumenta na gravidez, principalmente nas últimas semanas de gestação, em resposta ao hormônio CRH produzido pela placenta.
Esse aumento de cortisol é fundamental para ajudar na maturação do sistema cardiovascular, pulmonar e renal do feto. Por isso, bebês que nascem prematuramente têm maior risco de problemas respiratórios.
Assim, quando a grávida tem alto risco de ter um parto prematuro, é comum que o obstetra recomende a administração de corticoides sintéticos, para ajudar no desenvolvimento pulmonar do bebê. Veja como é aplicado o corticoide no final da gestação.
Complicações do cortisol alto, como a síndrome de Cushing, são muito raras durante a gravidez e mesmo durante o período de pós-parto, já que os níveis de cortisol tendem a baixar para valores normais depois do nascimento do bebê.
Como baixar os níveis de cortisol
Algumas formas para baixar o cortisol são:
1. Fazer exercícios físicos
Fazer exercícios físicos regularmente pode ajudar a baixar o cortisol e a reduzir o estresse, que é uma das causas de cortisol alto.
Além disso, os exercícios físicos ajudam a perder ou manter o peso adequado, e a reduzir o risco de doenças cardiovasculares e a controlar os níveis de glicose no sangue. Veja todos os benefícios dos exercícios físicos.
Assim, é recomendado fazer de 150 a 200 minutos de exercícios físicos por semana, com intensidade baixa a moderada, de acordo com a recomendação médica.
2. Dormir de 8 a 9 horas por noite
Dormir bem, de 8 a 9 horas por noite, também pode ajudar a baixar o cortisol, pois durante o sono o corpo diminui a produção de cortisol e adrenalina, o que também ajuda a combater o estresse.
Para conseguir dormir bem pode-se tomar um chá calmante, evitar o uso do celular, regular a temperatura do quarto e fazer a higiene do sono. Veja como fazer a higiene do sono.
Leia também: Como dormir bem: 10 dicas para uma boa noite de sono tuasaude.com/10-dicas-para-dormir-bem3. Fazer uma dieta nutritiva
Fazer uma dieta nutritiva e balanceada, evitando alimentos com muita gordura, açúcar ou sal, pode ajudar a baixar o cortisol.
Além disso, é recomendado comer alimentos ricos em proteínas e potássio, como ovos, leite e derivados, peixes, aveia, amêndoas, castanhas, sementes de chia e de linhaça, por exemplo.
4. Reavaliar o uso de corticoides
Se o excesso de cortisol é causado pelo uso de corticoides, de forma prolongada ou em altas doses, deve-se consultar o médico responsável pelo tratamento, para ver a possibilidade de reduzir as doses gradativamente, ao longo de vários dias, até a sua completa interrupção.
É importante ressaltar o uso de corticoides não deve ser interrompido por conta própria, de forma abrupta e sem orientação do médico que o receitou, pois pode causar insuficiência adrenal. Entenda o que é insuficiência adrenal e riscos.
5. Usar remédios
Quando a causa do aumento o cortisol é mais grave, como um tumor, o tratamento é feito com o uso de medicamentos para controlar quantidade do hormônio, como metirapona, aminoglutetimida, por exemplo, e a cirurgia para retirada deste tumor, que será decidida e programada entre o paciente, o endocrinologista e o cirurgião.
