Citomegalovírus na gravidez

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A infecção pelo citomegalovírus na gravidez pode ser potencialmente grave pois há chance de contaminação do bebê através da placenta ou durante o parto normal e neste caso o bebê pode sofrer graves consequências como parto prematuro ou surdez.

O citomegalovírus é um vírus semelhante ao vírus da herpes simplex, que fica inativo no organismo por muito tempo e nos indivíduos saudáveis não causa sérios problemas de saúde, mas quando a contaminação com este vírus ocorre durante a gravidez ele pode chegar ao bebê trazendo complicações.

Sintomas de citomegalovírus na gravidez

São sintomas da infecção por citomegalovírus na gravidez:

  • gânglios inflamados: inchados e doloridos, e
  • febre.

Contudo há quem não apresente nenhum sintoma e a infecção só é diagnosticada no exame de sangue.

Diagnóstico do citomegalovírus na gravidez

O diagnóstico do citomegalovírus na gravidez é feito com o exame de sangue CMV durante o pré-natal. O resultado do CMV pode ser:

  • IGM negativo (não reagente) e IGG positivo (reagente): Imune: indica que a mulher já teve a infecção a mais tempo e já possui anticorpos contra a doença, não sendo preocupante;
  • IGM positivo (reagente) e IGG negativo (não reagente): Infecção aguda pelo citomegalovírus, é mais preocupante, o médico deverá orientá-la;
  • IGM e IGG positivos (reagente): Resultado indeterminado, deve-se repetir o exame dentro de 1 mês, aproximadamente;
  • IGM e IGG negativos (não reagente): Susceptível. Indica que nunca houve contato com o vírus e portanto deve-se evitar qualquer tipo de contaminação .

Transmissão do citomegalovírus

A transmissão do citomegalovírus pode ocorrer pelo:

  • contato com sangue ou secreções contaminadas,
  • transplante de órgãos,
  • transfusão sanguínea,
  • relações sem preservativo ou
  • através do uso de objetos contaminados com o vírus, como copo ou talheres.

A maioria das pessoas possui o vírus inativo no organismo sem causar nenhum problema de saúde, contudo, quando há uma baixa do sistema imune o indivíduo pode apresentar os sintomas da doença e por vezes, necessitar de tratamento. O maior problema é quando a infecção pelo citomegalovírus ocorre no início da gravidez pois a mulher ainda não possui anticorpos contra o vírus e pode passá-lo para o bebê.

Tratamento para citomegalovírus na gravidez

O tratamento para a infecção por citomegalovírus na gravidez pode ser feito com o uso de medicamentos antivirais.

O médico deverá investigar a gravidez mais de perto e requerer mais exames para avaliar o desenvolvimento do bebê.

Complicações do citomegalovírus na gravidez

As complicações no bebê devido ao citomegalovírus na gravidez, a citomegalovirose congênita ou adquirida após o parto podem ser:

  • parto prematuro,
  • surdez de 1 ou dos 2 ouvidos,
  • retardo mental ou motor,
  • anormalidades no sistema nervoso,
  • limitação no crescimento,
  • tamanho reduzido da cabeça,
  • fígado e baço aumentados,
  • tom amarelado na pele e nos olhos,
  • pequenas vermelhidões na pele,
  • cegueira,
  • anemia hemolítica,
  • pneumonia intersticial,
  • morte.

É importante informar que nem todos os bebês são infectados quando a mãe é contaminada com o citomegalovírus na gravidez e as complicações mais graves ocorrem quando a contaminação se dá no primeiro trimestre de gravidez.

Referência Bibliográfica

CLÁUDIO SÉRGIO PANNUTI. Infecção por citomegalovírus. Acesso em Fev. 2013.

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